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寶寶發燒急診室外的自救指南!兒科醫師親授正確使用退燒藥時機與方法

新手爸媽必存!0-6歲嬰幼兒發燒應對全攻略

最近診間遇到好多焦慮的家長,急著想囤退燒塞劑卻搞不懂用法。身為兒科醫師,特別整理5大黃金處理原則,搭配臨床常見QA,帶你搞懂發燒照護的眉眉角角!


▍發燒判斷標準:量對部位是關鍵

  • 額溫槍要注意:額溫容易受環境影響,建議耳溫/肛溫38°C才算發燒
  • 夜間測量技巧:寶寶睡覺時耳溫可能偏低,建議輕拉耳廓再測量
  • 新生兒特殊狀況:未滿3個月嬰兒體溫≧38°C要立即就醫

▍退燒藥使用SOP:時間劑量是學問

第一階段|38-38.4°C

溫水澡降溫法

  • 水溫控制在32-35°C(比體溫低2-3度)
  • 浸泡時間5-7分鐘,重點擦拭頸部、腋下、腹股溝
  • 擦乾後改穿薄棉質衣物,避免用酒精擦拭

第二階段|38.5-38.9°C

口服藥水操作要領

  • 使用前搖勻藥瓶,用專用量杯或口服針筒餵食
  • 常見劑量計算:每公斤體重0.5-1cc(需按醫師處方)
  • 餵藥後保持直立姿勢15分鐘,避免嘔吐

第三階段|39°C↑

退燒塞劑使用細節

  • 塞入前剪短指甲,讓寶寶採側躺屈膝姿勢
  • 潤滑劑可選凡士林,塞入深度約1-1.5公分
  • 塞入後夾緊臀部5分鐘,避免滑出

▍常見QA破解迷思

Q:塞劑和藥水可以同時用嗎? A:至少要間隔2小時!曾有家長同時使用導致體溫驟降到35°C,造成寶寶發抖危險。

Q:塞劑可以切半使用嗎? A:絕對不行!切半會破壞藥物緩釋結構,可能造成直腸黏膜灼傷。

Q:發燒一定要叫醒餵藥? A:若熟睡中且體溫<39°C,可先觀察。但持續高燒超過12小時要就醫。


▍必須就醫的6大警訊

  1. 抽搐或意識不清
  2. 呼吸困難/嘴唇發紫
  3. 皮膚出現紫斑
  4. 超過24小時未排尿
  5. 哭鬧不安無法安撫
  6. 合併劇烈嘔吐或腹瀉

▍居家照護備品清單

  • 電子耳溫槍(每半年校正)
  • 無香料嬰兒凡士林
  • 專用退熱貼(避開額頭正中)
  • 刻度清晰的口服針筒
  • 退燒紀錄表(需包含用藥時間與劑量)

記得發燒是身體的防禦機制,重點是觀察孩子活動力。若出現嗜睡、異常哭鬧等狀況,即使體溫不高也需就醫檢查喔!

分類:醫療疾病