新手爸媽必存!0-6歲嬰幼兒發燒應對全攻略
最近診間遇到好多焦慮的家長,急著想囤退燒塞劑卻搞不懂用法。身為兒科醫師,特別整理5大黃金處理原則,搭配臨床常見QA,帶你搞懂發燒照護的眉眉角角!
▍發燒判斷標準:量對部位是關鍵
- 額溫槍要注意:額溫容易受環境影響,建議耳溫/肛溫38°C才算發燒
- 夜間測量技巧:寶寶睡覺時耳溫可能偏低,建議輕拉耳廓再測量
- 新生兒特殊狀況:未滿3個月嬰兒體溫≧38°C要立即就醫
▍退燒藥使用SOP:時間劑量是學問
第一階段|38-38.4°C
✅ 溫水澡降溫法:
- 水溫控制在32-35°C(比體溫低2-3度)
- 浸泡時間5-7分鐘,重點擦拭頸部、腋下、腹股溝
- 擦乾後改穿薄棉質衣物,避免用酒精擦拭
第二階段|38.5-38.9°C
✅ 口服藥水操作要領:
- 使用前搖勻藥瓶,用專用量杯或口服針筒餵食
- 常見劑量計算:每公斤體重0.5-1cc(需按醫師處方)
- 餵藥後保持直立姿勢15分鐘,避免嘔吐
第三階段|39°C↑
✅ 退燒塞劑使用細節:
- 塞入前剪短指甲,讓寶寶採側躺屈膝姿勢
- 潤滑劑可選凡士林,塞入深度約1-1.5公分
- 塞入後夾緊臀部5分鐘,避免滑出
▍常見QA破解迷思
Q:塞劑和藥水可以同時用嗎? A:至少要間隔2小時!曾有家長同時使用導致體溫驟降到35°C,造成寶寶發抖危險。
Q:塞劑可以切半使用嗎? A:絕對不行!切半會破壞藥物緩釋結構,可能造成直腸黏膜灼傷。
Q:發燒一定要叫醒餵藥? A:若熟睡中且體溫<39°C,可先觀察。但持續高燒超過12小時要就醫。
▍必須就醫的6大警訊
- 抽搐或意識不清
- 呼吸困難/嘴唇發紫
- 皮膚出現紫斑
- 超過24小時未排尿
- 哭鬧不安無法安撫
- 合併劇烈嘔吐或腹瀉
▍居家照護備品清單
- 電子耳溫槍(每半年校正)
- 無香料嬰兒凡士林
- 專用退熱貼(避開額頭正中)
- 刻度清晰的口服針筒
- 退燒紀錄表(需包含用藥時間與劑量)
記得發燒是身體的防禦機制,重點是觀察孩子活動力。若出現嗜睡、異常哭鬧等狀況,即使體溫不高也需就醫檢查喔!